Compensare Pentru Semnul Zodiacal
Substabilitatea C Celebrități

Aflați Compatibilitatea Prin Semn Zodiacal

Articol

8 repere majore în operațiile de transplant facial

top-leaderboard-limit '>

Anul trecut a adus o etapă semnificativă în medicina de ultimă generație, când fostul pompier Patrick Hardison a primit cea mai extinsă intervenție chirurgicală de transplant de față efectuată vreodată. Operația lui Hardison s-a încheiat cu aproape un deceniu de la primul transplant de față în 2005, perioadă în care a devenit posibilă o ispravă științifică care părea să aparțină odinioară domeniului științifico-fantastic și s-a apropiat de mainstream. Nu numai că au fost depășite limitările tehnice, dar au fost depășite și obiecțiile morale inițiale. Iată o privire asupra evoluției acestei proceduri revoluționare - și a oamenilor ale căror vieți au fost schimbate de aceasta.

1. FATA CARE ȘI-ȘI-A FĂCUT FAȚA ÎNAPOI // 1994

În 1994, Sandeep Kaur, în vârstă de 9 ani, lucra într-un câmp din India, când una dintre cozi a fost prinsă într-o mașină de treierat. Uneltele mașinii au tras părul fetei și i-au dezlipit fața în două bucăți. Familia ei a adus-o la cel mai apropiat spital, aflat la trei ore distanță. Determinând că grefele de piele nu ar funcționa, medicii au făcut istorie prin efectuarea a ceea ce a fost în esență prima intervenție chirurgicală de transplant de față. Din punct de vedere tehnic, totuși, din moment ce fața victimei era înlocuită, această operație timpurie contează mai degrabă ca o „replantare” a feței decât ca un transplant.

cum arată unde este waldo

2. FEMEIA CARE I-A FOST ÎNLOCUITĂ GURA ȘI NASUL // 2005

Transplantul parțial de față al Isabelle Dinoire a făcut titluri nu numai pentru știința de pionierat pe care a implicat-o, ci și pentru circumstanțele din jurul ei: Dinoire, aparent în mijlocul unei suferințe emoționale, luase niște pastile de dormit și se trezise descoperind că câinele ei o mestecase. buzele și nasul în timp ce era inconștientă.

În noiembrie 2005, medicii Bernard Devauchelle și Jean-Michel Dubernard - care au condus echipa franceză care a făcut primul transplant de mână modern în 1998 - au efectuat primul transplant parțial de față din lume, altoind un triunghi de țesut din gura și nasul unei femei moarte cerebrale pe Dinoire . Dinoire a reușit să mănânce și să vorbească într-o zi și a raportat satisfacția cu rezultatele 18 luni mai târziu. Cu toate acestea, ea a suferit o serie de episoade de respingere a țesuturilor în acea perioadă, subliniind necesitatea ca pacienții care au primit transplant să ia medicamente imunosupresoare pentru întreaga lor viață.

3. VICTIMA VIOLENȚEI INTERNE CARE A FOST RECONSTRUITĂ CU 80 procente din fața ei // 2008

În 2008, Connie Culp a devenit prima persoană care a primit un transplant parțial de față în Statele Unite. Soțul lui Culp o împușcase în față în timpul unei dispute interne, distrugându-i gura, nasul, obrajii, un ochi și o secțiune de os și dinți în centrul feței. Operația ei a fost efectuată la Cleveland Clinic, prima clinică americană care a aprobat procedura. Operația extinsă de 22 de ore, care a implicat 80 la sută din fața lui Culp, a necesitat îndepărtarea construcției improvizate anterioare a structurii maxilarului și transplantul de os, mușchi, nervi, vase de sânge și piele pentru a reconstrui partea medie a feței.

4. FERMIERUL CARE A SUBIT 10 încercări de a-și reconstrui fața // 2010

În 2010, un fermier spaniol care fusese oribil desfigurat într-un accident de armă, identificat doar ca Oscar, a devenit beneficiarul primului transplant integral din lume la un spital din Barcelona. Nouă încercări timpurii de a reconstrui chipul lui Oscar nu au reușit, făcându-l candidat la procedura experimentală. Operația de 24 de ore a necesitat o echipă de 30 de chirurgi, anestezisti și asistente medicale pentru a înlocui mușchii faciali, nasul, buzele, maxilarul superior, dinții, pomeții, palatul, canalele lacrimale și pleoapele lui Oscar. Operația lui Oscar a fost urmată doar câteva luni mai târziu de cel de-al doilea transplant mondial de față din Franța.

5. VICTIMA ARZATĂ CARE A FOST PUTEȚI VORBI ȘI MIRI DIN NOU // 2011

Dallas Wiens spune că nu-și amintește nimic din accidentul din noiembrie 2008 când, în timp ce se afla pe un culegător de cireșe, capul său a lovit un fir de înaltă tensiune, trimițând curent electric prin corpul său și arzându-l grav din cap până în picioare. Incidentul l-a orbit și i-a șters trăsăturile feței. În mod improbabil, Wiens a supraviețuit accidentului și a început să-și revină, dar a fost o operație de transplant complet de față din 2011 care l-ar readuce la viață. Operația, efectuată la Brigham and Women’s Hospital din Boston, i-a înlocuit întreaga față cu cea a unui donator și i-a redat abilitatea de a vorbi și de a mirosi (deși chirurgii nu au reușit să-i readucă vederea).

Operația lui Wiens a fost urmată de transplanturi de față completă în Statele Unite pe Mitch Hunter mai târziu în 2011 și de o operație foarte extinsă pe Richard Lee Norris în 2012.

6. SUPRAVIEȚUITORUL ATACUL CHIMPULUI CARE A primit o față nouă - ȘI MÂINI // 2011

Deși nu este la fel de importantă în ceea ce privește știința transplantului de față, povestea lui Charla Nash se remarcă prin circumstanțele extrem de bizare care o înconjoară. În 2009, Nash s-a dus la Connecticut, acasă, a prietenei și angajatorului ei, Sandra Herold, pentru a o ajuta să-și îndrepte cimpanzeul, Travis, care scăpase de sub control în acea zi. La sosirea ei, Travis, un bărbat de 200 de kilograme, l-a atacat pe Nash cu răutate, smulgându-i fața și mâinile.

Jason Segel abia poate aștepta

După mai multe operații anterioare, Nash a primit în cele din urmă transplanturi de față și mâini în mai 2011 la Brigham and Women’s Hospital. Ambele transplanturi au avut inițial succes, dar transplanturile de mână în cele din urmă au trebuit eliminate după ce Nash a dezvoltat o infecție. Nash continuă să-și revină și se speră că progresul ei va informa operațiunile viitoare asupra veteranilor care se întorc din război.

7. BĂRBATUL CARE A OBȚINUT O NOUĂ FAȚĂ ÎN DOAR TREI SĂPTĂMÂNI // 2013

Primul din cele două transplanturi faciale efectuate în Polonia este remarcabil în principal datorită perioadei de timp extrem de scurte în care a fost efectuat. Un pacient de sex masculin, identificat doar ca Grzegorz, a primit un transplant complet de față la doar trei săptămâni după ce a fost rănit într-un accident de mașină la locul de muncă în 2013, pierzându-și nasul, maxilarul superior și obrajii. Natura delicată a operațiilor de transplant de față necesită de obicei luni sau chiar ani de pregătire, făcând această operație anume cea mai rapidă efectuată vreodată. Medicii au considerat necesară viteza, deoarece accidentul a lăsat o zonă a creierului expusă infecției.

8. POMPIERUL CARE A PRIMIT FAȚA MESAJERULUI BICICLETA // 2015

În 2001, pompierul voluntar Patrick Hardison s-a repezit într-o casă în flăcări din Senatobia, Mississippi, pentru a salva o femeie despre care credea că se află înăuntru. Acoperișul s-a prăbușit, scoțându-și casca din cap, topindu-și masca și arzându-i pielea. Accidentul l-a lăsat pe Hardison fără urechi, nas, buze sau țesut pleoapelor și practic nu i-a rămas o piele normală pe toată fața și gâtul. Peste 70 de operații și grefe i-au lăsat un ciclu de cicatrici și dureri constante, cu vedere limitată din cauza lipsei pleoapelor funcționale.

În august 2015, chirurgul Eduardo Rodriguez a efectuat cel mai extins transplant facial pe Hardison la NYU Langone Medical Center, folosind țesut donat de la David Rodebaugh, un pasionat de biciclete din Brooklyn care a murit în urma unui accident de bicicletă. Transplantul se extinde de la partea din spate a craniului lui Hardison, deasupra capului și până la clavicule și include pleoape și ambele urechi.

PROVOCĂRI PRELUNGATE PENTRU PROCEDURĂ

Succesul relativ al acestor operațiuni a risipit multe, dar nu toate, temerile criticilor. Când s-au propus pentru prima dată transplanturile de față, unii s-au îndoit că transplanturile ar avea senzație și funcționalitate, dar pacienții și-au recăpătat simțurile mirosului, gustului și atingerii. Cu toate acestea, procedura delicată, care necesită ani de instruire, tehnici de microchirurgie și echipe mari de specialiști, este încă în stadiile incipiente și există mult spațiu de îmbunătățire. Fiecare operație de transplant de față efectuată până acum a urmat un protocol ușor diferit, iar tehnologia are nevoie de standardizare. Chirurgii explorează noi modalități de a se potrivi anatomiei donatorului și receptorului și de a îmbunătăți alinierea utilizând scanări CT și replici tipărite 3D ale anatomiei implicate pentru a îmbunătăți planificarea și a accelera procesul. Și intervențiile chirurgicale au un preț ridicat - în medie aproximativ 300.000 de dolari -, iar planurile americane de asigurări de sănătate nu o acoperă, situație pe care mulți speră că se va schimba.

Apoi, există dezbaterea morală în curs asupra procesului. Obiecțiile inițiale s-au rotit în jurul repulsiei în fața conceptului și a îndoielilor bazate pe identitate. Dar, în timp ce unii beneficiari și-au exprimat sentimentul de responsabilitate față de moștenirea donatorului, puțini au raportat crize de identitate cu privire la purtarea unei fețe donate. Dezbaterea morală actuală se referă în mare măsură la medicamentele imunosupresoare pe care pacienții trebuie să le ia pentru a evita respingerea țesutului străin. Astfel de medicamente pot afecta negativ sănătatea, crescând riscul de cancer, diabet și alte afecțiuni. Criticii susțin că procedura, în timp ce se schimbă viața, nu salvează viața și că pune în esență persoanele sănătoase în pericol de moarte.

mai poți cumpăra ketchup colorat

În cele din urmă, în timp ce publicul se poate încălzi pentru a face față transplanturilor, progresele științifice vor deschide, fără îndoială, noi cutii de viermi îndoielnici din punct de vedere moral. Chirurgul italian Sergio Canavero a declarat că va efectua primul transplant complet de cap în 2017. Majoritatea neurologilor sunt extrem de sceptici, ceea ce este posibil, dar viitorul are, fără îndoială, lucruri mai ciudate.